入居のご案内


2024年9月から申込開始　予定

ご利用までの流れ

ユニット型
70床
従来型
30床

けやきの里あやめ館　入所申し込みから入所までの流れ

STEP 1

お申し込み

「特別養護老人ホームけやきの里あやめ館　入所申込書」と「介護保険証・負担割合証・負担限度額認定証の写し」を、持参又は郵送にて提出して申し込みを下さい。
（必ず入所申込書をコピーし、保管しておいてください）

持参の場合 … 事前に担当者に連絡の上お越しください。
郵送の場合 … 申込書が到着し、不明な点があれば実態把握のお電話をさせていただく場合があります。

いずれの方法でも、施設に申込書が届いた日をもって受付日とします。

STEP 2

一次判定

入所基準に基づき一次判定を行い、その後の入所判定委員会を経て、待機者のリストを作成します。

STEP 2

面談・入居の可否決定

待機者リスト上位の方から面談を行い、入所判定委員会にて入所の可否（性別・居室の特性・医療依存度等を総合的に判断します。）を決定します。
入所可能な場合は居室を選定いたします。

STEP 2

入居のご連絡

入所の可否につきましては、担当者から連絡をします。
入所可能な方には、入所の意思や状態の変化等を確認します。

STEP 2

ご契約

入所契約を締結し、持ち物や入所日等の確認をします。

STEP 2

ご入居

けやきの里あやめ館ご利用を開始します。

★入所手続き中に要介護度や介護の環境等が変わった場合は、入所申込変更届を提出してください。
なお、変化の状況により、入所が保留となる場合がありますので、予めご了承ください。

お問い合わせ・郵送先

特別養護老人ホーム　けやきの里あやめ館　開設準備室
〒270-1173 千葉県我孫子市青山417番

04-7181-1110 担当：生活相談員


入所申込書

ご利用料金

変更届・取下げ届